Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to nazwa nadana formom poważnych chorób płuc, które wpływają na drogi oddechowe. Powoduje, że drogi oddechowe stają się węższe, zatkane i zaognione, co utrudnia oddychanie. Jedną z głównych przyczyn POChP jest palenie lub narażenie na bierne palenie, które może mieć niszczący wpływ na czynność płuc. 

Dlaczego palenie jest główną przyczyną POChP?

Palenie polega na wdychaniu dymu papierosowego, który dostaje się do płuc i powoduje uszkodzenia. Nawet 70 substancji chemicznych zawartych w dymie papierosowym jest znanych jako substancje rakotwórcze (substancje, które powodują raka) i mogą uszkodzić drogi oddechowe i małe pęcherzyki powietrza – zwane pęcherzykami płucnymi – które znajdują się w płucach.   

Oprócz powodowania POChP, palenie powoduje wiele innych problemów zdrowotnych, które wpływają na ogólny stan zdrowia, układ odpornościowy i jakość życia oraz zwiększają ryzyko udaru mózgu, choroby niedokrwiennej serca i wielu rodzajów raka. Jeśli jesteś palaczem, rozważ rozmowę z lekarzem na temat rzucenia palenia i innych sposobów poprawy ogólnego stanu zdrowia.

Jeśli paliłeś jako nastolatek lub byłeś narażony na bierne palenie w dzieciństwie, możesz cierpieć na powolny wzrost i rozwój płuc. Może to również zwiększyć ryzyko POChP, gdy jesteś dorosły. 

Ilu palaczy choruje na POChP?

Statystyki pokazują, że w Stanach Zjednoczonych palenie jest przyczyną 79% wszystkich przypadków POChP. Podobnie jest w Wielkiej Brytanii, gdzie około jedna czwarta zgonów wśród palaczy jest spowodowana przez POChP. 

POChP to długotrwała choroba, która dotyka około 251 milionów ludzi na całym świecie. Liczby sugerują nawet, że do 2030 roku POChP może stać się trzecią najczęstszą przyczyną zgonów na świecie. 

Czy wszyscy palacze mają POChP? 

Nie wszyscy palacze – nawet ci, którzy dużo palą – chorują na POChP. W rzeczywistości badania pokazują, że prawie jedna trzecia przypadków występuje u osób, które nigdy nie paliły. To dlatego, że inne czynniki mogą być zaangażowane w rozwój POChP. 

Inne przyczyny POChP

POChP rozwija się w wyniku długotrwałego uszkodzenia płuc, które powoduje ich zwężenie, stan zapalny i niedrożność. Oprócz palenia, inne przyczyny obejmują: 

  • Historia rodzinna przewlekłej choroby płuc 
  • Narażenie na zanieczyszczenie powietrza, kurz, opary lub chemikalia
  • Częste infekcje klatki piersiowej w dzieciństwie, które pozostawiły blizny w płucach 
  • Wiek - prawdopodobieństwo wystąpienia POChP jest większe po 35 roku życia.

Rzadka choroba genetyczna zwana niedoborem alfa-1-antytrypsyny dotyka około jednej osoby na 100 i czyni ją bardziej podatną na POChP w młodszym wieku, szczególnie jeśli pali. Alfa-1 antytrypsyna jest substancją, która normalnie chroni płuca, a bez niej czyni je bardziej podatnymi na uszkodzenia. 

Niedawne badania sugerują również, że posiadanie małych dróg oddechowych w stosunku do wielkości płuc może powodować u ludzi predyspozycje do zmniejszonej zdolności oddechowej i zwiększonego ryzyka POChP. 

Co się stanie, jeśli palisz z POChP?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie POChP, lekarz rodzinny zaleci rzucenie palenia. Daje to największe szanse na leczenie i zarządzanie POChP Objawy. Jedno z badań wykazało, że rzucenie palenia znacznie zmniejszyło ryzyko hospitalizacji i śmierci pacjentów z POChP, a byli palacze mieli znacznie lepsze wyniki niż ci, którzy kontynuowali palenie po zdiagnozowano POChP. 

Jeśli nie jesteś w stanie rzucić nałogu lub nie chcesz rzucić palenia, może się okazać, że palenie zaostrza objawy POChP i powoduje więcej nawrotów. Może to zwiększyć ryzyko przyjęcia do szpitala na dodatkowe leczenie, wpłynąć na jakość życia i skrócić oczekiwaną długość życia.

Jak długo możesz żyć z POChP i nadal palić?

Trudno dokładnie przewidzieć, jak długo możesz żyć z POChP i nadal palić. Zależy to od wielu czynników, w tym od stadium POChP, wszelkich innych problemów zdrowotnych, które masz i ile palisz. 

Liczne badania wykazały wyraźny wzrost ryzyka zgonu u osób z POChP, które palą w porównaniu z osobami, które tego nie robią. Badania sugerują, że osoby z pierwszym lub drugim stadium (łagodna i umiarkowana) POChP, które palą, tracą kilka lat oczekiwanej długości życia w wieku 65 lat. Osoby z trzecim lub czwartym stadium POChP (ciężka i bardzo ciężka) tracą z sześciu do dziewięć lat oczekiwanej długości życia z powodu palenia. Jest to dodatek do czterech lat życia utraconych przez każdego, kto pali. 

Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące tego, jak nawyk palenia POChP wpłynie na oczekiwaną długość życia, porozmawiaj ze swoim lekarzem. 

Jak zapobiegać POChP

Jednym z najlepszych sposobów zapobiegania POChP jest unikanie palenia lub narażania się na bierne palenie, ponieważ może to spowodować wiele uszkodzeń dróg oddechowych i płuc. 

Ale ponieważ POChP może być czasami spowodowana innymi czynnikami, takimi jak genetyka i dziecięce infekcje płuc, nie zawsze jest łatwo zapobiec każdemu przypadkowi. 

Niezależnie od okoliczności, wczesna diagnoza i odpowiedni schemat leczenia dostosowany do Twoich potrzeb mogą zapobiec dalszym uszkodzeniom płuc.

Jak leczyć POChP

Niestety, nie ma lekarstwa na POChP, ponieważ uszkodzenia płuc, które już wystąpiły, nie można odwrócić. Jednak chorobę można opanować i leczyć, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom i poprawić objawy i jakość życia. 

Leczenie, którego będziesz potrzebować, będzie zależeć od stadium POChP i tego, jak wpływa na Ciebie POChP. 

ŹRÓDŁA

American Lung Association - Dowiedz się o POChP.

POPIOŁ - Palenie i choroby układu oddechowego. 

Najlepsza praktyka BMJ - Przewlekła obturacyjna choroba płuc (COPD)

British Lung Foundation - Statystyka przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). 

Brytyjskie Towarzystwo Klatki Piersiowej - POChP

Chen CZ, Shih CY, Hsiue TR, Tsai SH, Liao XM, Yu CH, Yang SC, Wang JD. Oczekiwana długość życia (LE) i utrata LE u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Oddech Med. 2020 Październik; 172: 106132. doi: 10.1016 / j.rmed.2020.106132. Epub 2020 sierpnia 29. PMID: 32905891.

HHS - Konsekwencje zdrowotne palenia, Arkusz informacyjny dotyczący chirurga ogólnego. 

Josephs L, Culliford D, Johnson M i wsp. Lepsze wyniki u byłych palaczy z POChP: obserwacyjne badanie kohortowe podstawowej opieki zdrowotnej w Wielkiej Brytanii. European Respiratory Journal Maj 2017, 49 (5) 1602114; DOI: 10.1183 / 13993003.02114-2016

Lamprecht B, McBurnie MA, Vollmer WM i wsp. POChP u osób nigdy nie palących: wyniki badania populacyjnego obciążenia obturacyjną chorobą płuc. Klatka piersiowa. 2011;139(4):752-763. doi:10.1378/chest.10-1253

NHS - Przewlekła obturacyjna choroba płuc - przyczyny. 

MIŁY - Przewlekła obturacyjna choroba płuc u dorosłych. 

Qaseem A, Wilt TJ, Weinberger SE, Hanania NA i wsp. Amerykańskie Kolegium Lekarzy; American College of Chest Physicians; American Thoracic Society; European Respiratory Society. Diagnostyka i leczenie stabilnej przewlekłej obturacyjnej choroby płuc: aktualizacja wytycznych dotyczących praktyki klinicznej American College of Physicians, American College of Chest Physicians, American Thoracic Society i European Respiratory Society. Ann Intern Med.

Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, Mannino DM, Strauss DJ. Oczekiwana długość życia i lata życia utracone w wyniku przewlekłej obturacyjnej choroby płuc: wyniki badania uzupełniającego NHANES III. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2009;4:137-148. doi:10.2147/copd.s5237

Smith BM, Kirby M, Hoffman EA i wsp. Związek dysanapsis z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc u starszych osób dorosłych. JAMA. 2020;323(22):2268–2280. doi:10.1001/jama.2020.6918 

WHO - Przewlekłe choroby układu oddechowego - przyczyny POChP.