Alergia na lateks
Uczulenie i alergia na lateks naturalny to dwa etapy tej samej patologii, powszechnie znanej jako alergia na lateks.
Alergia na lateks jest niezakaźną, przewlekłą, nabytą, postępującą, ewoluującą, nieodwracalną i potencjalnie śmiertelną chorobą. Jest również uważana za chorobę zawodową i chorobę środowiskową pochodzenia antropogenicznego. Do tej pory nie ma udowodnionego bezpiecznego ani skutecznego leczenia, ale możliwe jest – i bardzo ważne – zapobieganie jej.
Jedynym sposobem zapobiegania alergii na lateks jest minimalizowanie narażenia na ten materiał. Po zdiagnozowaniu, leczenie polega na ścisłym unikaniu go.
Każdy może rozwinąć tę chorobę – szacuje się, że 6% populacji ogólnej byłoby uczulonych – ale szanse na zachorowanie na nią rosną wraz ze wzrostem narażenia na białka lateksu, wczesne i/lub powtarzające się, różnymi drogami: skórną, surowiczo-śluzówkową, wziewną, krwionośną i pokarmową. Z tego powodu alergia na lateks występuje częściej u niektórych grup, takich jak osoby z wadami cewy nerwowej (rozszczep kręgosłupa / MMC) i wadami ściany jamy brzusznej, osoby z wrodzonymi wadami układu moczowo-płciowego i serca, osoby z rozszczepem wargi, zębodołu i podniebienia, osoby z historią wielu inwazyjnych procedur i wielu operacji; personel medyczny i osoby w innych obszarach, które używają rękawiczek lateksowych masowo i często, nabywając alergię na lateks jako chorobę zawodową; populacja dzieci i osób starszych umieszczonych w placówkach opiekuńczych; osoby z alergiami pokarmowymi i/lub atopią; w tych przypadkach częstość występowania waha się od 11 do 75%, w zależności od badanej populacji.
Alergia na lateks jest globalnym problemem zdrowia publicznego, który jest już rozwiązywany i w wielu przypadkach rozwiązywany przez kraje rozwinięte od wielu lat. Podobnie w krajach, w których nie opracowano wytycznych dotyczących zarządzania i zapobiegania, obserwuje się wyraźny wzrost częstości występowania i zapadalności w najbardziej narażonych i podatnych populacjach, a także rosnące ryzyko uczulenia z powodu nadmiernej stymulacji w populacji ogólnej, ze względu na stosowanie w różnych obszarach artykułów wykonanych i/lub poddanych obróbce z użyciem tej wysoce alergizującej substancji.
Istnieją cztery wzorce reakcji na kontakt z naturalnym lateksem i jego cząsteczkami.
- Kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia: Reakcja miejscowa, nieimmunologiczna, najczęściej spowodowana poceniem się lub podrażnieniem w wyniku kontaktu z produktami medycznymi.
- Nadwrażliwość typu IV (lub KOMÓRKOWE, OPÓŹNIONE lub alergiczne kontaktowe zapalenie skóry): Reakcja NIE-IgE-zależna, w której obszar kontaktu jest infiltrowany przez limfocyty T, 24 do 48 godzin po kontakcie. Jest spowodowana dodatkami chemicznymi dodawanymi do formuły lateksu (dowolnego lateksu lub plastiku) w procesie produkcyjnym. Chociaż może powodować poważne objawy, nie jest śmiertelna. Może poprzedzać rozwój nadwrażliwości typu I lub wystąpić u pacjentów, u których już się rozwinęła.
- Nadwrażliwość typu I (lub ZALEŻNA lub NATYCHMIASTOWA alergia na IgE lub sam lateks): Reakcja pośredniczona przez swoiste przeciwciała IgE, które mogą rozwinąć się u osób wcześniej narażonych i uczulonych na naturalne białka lateksowe. Zazwyczaj występują w ciągu 5 do 30 minut po narażeniu na organizm wcześniej narażony i uczulony na białka lateksowe. Obejmuje wszystkie objawy alergii IgE-zależnych, o różnym stopniu nasilenia, miejscowe lub ogólnoustrojowe, astmę lateksową i anafilaksję, które mogą prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego. Jest potencjalnie śmiertelna.
- Astma zawodowa wywołana lateksem: Jest to rodzaj astmy związany ze środowiskiem pracy, opisany u pracowników narażonych na lateks w środowisku pracy. Reakcja ta jest również pośredniczona przez IgE, która jest zaostrzana przez stymulację powietrzem i staje się przewlekła.
O alergii na lateks
- Zapobieganie uczuleniu IgE na lateks u pracowników służby zdrowia po zmniejszeniu ekspozycji na antygen. Journal of Occupational and Environmental Medicine - Kelly, K, Wang, ML, Klanick, M. and Petsonk, E.
- Alergia na lateks - Wiley Online Library - S. Gawchik
- Alergia na lateks: epidemiologia, objawy kliniczne i diagnostyka - UpToDate® - R. Hamilton
- Historia lateksu - Immunologia chemiczna i alergia - M. Raulf
- Alergia na lateks: pojawiający się problem
- Alergia na lateks i astma zawodowa u pracowników służby zdrowia: skutki niepożądane
- American College of Asthma, Allergy & Immunology (ACAAI) - Latex Allergy
Wytyczne i sprawozdawczość
- Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC)
- MedWatch - Food and Drug Administration (FDA) - Formularz zgłaszania zdarzeń niepożądanych
Zasoby dla pacjentów i praktyków
- Arkusz informacyjny dotyczący alergii na lateks
- Kwestionariusz przesiewowy
- Plan anafilaksji alergii na lateks
- Lista kontrolna pacjenta
Lateks i szczepionki
- Szczepienia i alergia na lateks
- Lateks w opakowaniach szczepionek - CDC
- Szczepionki przeciw grypie - Stany Zjednoczone, sezon grypowy 2018-19
Zasoby szkolne
- Lista produktów dla szkół bez lateksu
- Lista sprzętu sportowego niezawierającego lateksu
- Lista artykułów na temat alergii na lateks
- Bezpieczny lateks w szkole
- Stan Nowy Jork - kierowcy autobusów mogą przewozić Epipeny
- Pękająca rzeczywistość alergii na lateks
Webinaria sieci Allergy & Asthma Network
- Alergie na lateks - usuwanie barier w awaryjnej opiece anafilaktycznej - październik 2016 r
- Pokonywanie barier w prawdziwym świecie - spojrzenie na problemy kliniczne, problemy szkolne i życie z alergią na lateks - październik 2016
„Mity i prawdy dotyczące alergii na lateks: co ujawniają dowody”
Przyspieszacze zapalenia skóry / gumy
- PRAWDZIWY test - TRUE TEST® to wygodny, gotowy do użycia test płatkowy do diagnostyki alergicznego kontaktowego zapalenia skóry. Testy płatkowe to prosta procedura, która pomaga zdiagnozować alergiczne kontaktowe zapalenie skóry i zidentyfikować przyczynę (czynniki). (Panel 2.3 przetestuje gumowe przyspieszacze / chemikalia)
Wprowadzenie środków ostrożności związanych z lateksem
Zasoby, przepisy i wskazówki dotyczące restauracji
Przydatne linki i zasoby:
- Stowarzyszenie rozszczepu kręgosłupa
- Amerykańska Akademia Alergii, Astmy i Immunologii
- Amerykańskie Kolegium Alergii, Astmy i Immunologii
- OSHA
- ADA
- Dom dla alergików
- Lista kosmetyków niezawierających lateksu
- Odzież bez alergii
- Argentyńskie Stowarzyszenie Alergii na Lateks
Ciekawe artykuły:
- Czy rośliny Poinsettia mogą wywoływać reakcję alergiczną na lateks
- Alergie na lateks: przegląd rozpoznawania, oceny, zarządzania, zapobiegania, edukacji i alternatywnego stosowania produktów
- Alergie zawodowe wywoływane przez lateks - Rmaoem.org
- Lateks w kosmetykach
- Obecna częstość występowania alergii na lateks: dlaczego pozostaje problemem?
- Lateks: utrzymujące się i czające się zagrożenie bezpieczeństwa | Doradczy
- Narażenie skóry, ale nie dróg oddechowych na lateks powoduje alergiczne zapalenie płuc i nadreaktywność dróg oddechowych u myszy