Astma to długotrwała choroba płuc, która dotyka około 300 milionów ludzi na całym świecie. Ponad 19 milionów dorosłych w USA ma astmę (to około 1 na 12). W Wielkiej Brytanii liczba dorosłych przyjmujących leki na astmę przekracza 4 miliony, co podobnie odpowiada około 1 na 12 dorosłej populacji.

Kiedy masz astmę, wewnętrzna wyściółka dróg oddechowych jest wrażliwa, pojawia się stan zapalny i obrzęk oraz wytwarza nadmiar śluzu. Ponadto napina się mięśnie gładkie otaczające drogi oddechowe. Powoduje to zwężenie dróg oddechowych (proces zwany skurczem oskrzeli), co utrudnia wdech i wydech.

W Wielkiej Brytanii National Health Service wydaje co roku 1 miliard funtów na leczenie i opiekę nad chorymi na astmę. Całkowity roczny koszt astmy w Europie szacuje się na 17.7 miliardów euro, podczas gdy w USA 80 miliardów dolarów.

Co to jest astma występująca u dorosłych?

Astma o początku w wieku dorosłym to astma, która rozwija się u osób dorosłych (zwykle w wieku powyżej 20 lat), chociaż większość osób z astmą o początku w wieku dorosłym chorowała na nią w dzieciństwie. U wielu z nich objawy ustąpiły w okresie dojrzewania, ale jedna trzecia osób stwierdza, że ​​astma powraca w wieku dorosłym. Niektóre osoby po raz pierwszy zapadają na astmę w wieku dorosłym - w rzeczywistości choroba może rozwinąć się w każdym wieku.

H2 Co powoduje astmę u dorosłych?

Nie wiemy na pewno, co powoduje astmę u dorosłych, ale prawdopodobnie jest to połączenie czynników środowiskowych, genetyczny i czynniki zawodowe. Twoje szanse na astmę w wieku dorosłym są większe, jeśli:

  • Miał astma dziecięca nawet jeśli nie masz żadnych objawów przez kilka lat
  • Są kobietami - więcej kobiet niż mężczyzn choruje na astmę, szczególnie po 20 roku życia, w okresie ciąży i w okresie menopauzy, więc zmiana poziomu hormonów może odgrywać tutaj rolę
  • Są narażeni na alergeny w pracy (zwane astmą zawodową) - takie jak pleśń, pył drzewny, chemikalia, mąka, aerozole itp.). Około 15% wszystkich dorosłych astmy jest związanych z pracą
  • Żyć w ubóstwie
  • mieć alergia, takie jak katar sienny
  • Mieć krewnego, który ma astmę lub alergię
  • Masz nadwagę - wydaje się, że otyłość znacznie zwiększa ryzyko astmy
  • Masz chorobę lub infekcję, szczególnie infekcję wirusową dróg oddechowych.

Jeśli masz astmę o początku w wieku dorosłym, jeden lub więcej czynników wyzwalających, które są dla Ciebie indywidualne, zaostrza objawy, zwłaszcza jeśli astma jest słabo kontrolowana, w tym:

  • Infekcje wirusowe
  • Niektóre leki, w tym beta-blokery, aspiryna, ibuprofen i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne
  • Palenie papierosów lub waporyzacja, spaliny samochodowe i inne zanieczyszczenia powietrza
  • Alergeny w domu lub w pracy
  • Ekstremalne warunki pogodowe
  • Ćwiczenie
  • Stres lub skrajne emocje.

Astma dorosłych a astma dziecięca

U dzieci często pojawiają się i znikają objawy astmy, na przykład wywołane alergią lub infekcją dróg oddechowych. Astma pojawiająca się w wieku dorosłym ma zwykle trwałe objawy, które często nie są związane z czynnikami alergicznymi.

Około jeden na dziesięciu dorosłych chorych na astmę ma niekontrolowane objawy i zaostrzenia pomimo leczenia. Taka „trudna do leczenia” astma może obniżyć jakość życia, a także prowadzić do większej liczby zgonów, niż obserwujemy w przypadku astmy dziecięcej. Nie wiemy, dlaczego astma dorosłych nie reaguje tak dobrze na leczenie, jak astma dziecięca. Może tak być, ponieważ płuca dorosłych mogą być sztywne i funkcjonować gorzej niż płuca dziecka. Również odpowiedź immunologiczna organizmu może się zmieniać wraz z wiekiem.

Pocieszające jest pamiętanie, że śmierć z powodu astmy w wieku dorosłym jest nadal rzadkością.

Dorośli mają również inne choroby, na które wpływają leki na astmę i alergie. Na przykład doustne steroidy mogą pogorszyć objawy jaskry, zaćmy i osteoporozy.

Jakie są objawy astmy u dorosłych?

Objawy astmy u dorosłych obejmują:

  • Kaszel
  • Świszczący oddech
  • Uczucie zadyszki
  • Uczucie ucisku lub bólu w klatce piersiowej.

Jak rozpoznaje się astmę o początku w wieku dorosłym

Rozważając postawienie diagnozy astmy, lekarz poprosi Cię o:

  • Opisz swoje objawy i kiedy się pojawią
  • Wyjaśnij historię swojej rodziny, miejsce pracy, środowisko domowe i styl życia
  • Wykonaj jeden lub więcej testów oddechowych (czynności płuc).

Twój lekarz może również rozpocząć próbę leczenia astmy, zanim diagnoza zostanie potwierdzona.

Objawy astmy można pomylić z innymi schorzeniami, zwłaszcza u osób starszych. Choroby naśladujące astmę obejmują przepuklinę, problemy żołądkowo-jelitowe, choroby serca, zapalenie płuc, reumatoidalne zapalenie stawów i przewlekłą obturacyjną chorobę płuc.

Testy oddechowe do diagnozowania astmy o początku w wieku dorosłym

Testy oddechowe na astmę obejmują:

  • Spirometria - ile powietrza można wydychać w określonym czasie.
  • Odwracalność leku rozszerzającego oskrzela (BDR) - ma miejsce wtedy, gdy wykonuje się dwa badania spirometryczne przed i po jednorazowej dawce leku rozszerzającego oskrzela, aby sprawdzić, czy leczenie pomaga. Pozytywny wynik testu BDR zwykle potwierdza rozpoznanie astmy.
  • Monitorowanie szczytowego przepływu wydechowego (PEF) - mierzy, jak szybko możesz wydychać powietrze. Możesz zostać poproszony o monitorowanie swojego PEF, często określanego po prostu jako przepływ szczytowy, w domu przez dwa do czterech tygodni.
  • Frakcjonalnie wydychany tlenek azotu (FeNO) - mierzy poziom zapalenia dróg oddechowych.
  • Prowokacja oskrzelowa - bada wrażliwość dróg oddechowych na celowo podany środek drażniący (histaminę lub metacholinę). Ten specjalistyczny test jest wykonywany tylko pod nadzorem lekarza w szpitalu.

Większość ludzi potrzebuje tylko jednego lub dwóch testów, aby postawić diagnozę. Po potwierdzeniu astmy możesz wykonać jeden lub więcej testów alergicznych, aby spróbować zidentyfikować potencjalne wyzwalacze.

Czy astma może ustąpić u dorosłych?

Nie ma lekarstwa na większość typów astmy dorosłych. Głównym wyjątkiem od tej reguły jest astma w miejscu pracy, którą można zatrzymać poprzez zidentyfikowanie i usunięcie substancji wywołującej astmę lub usunięcie się z miejsca narażenia. Aby to zrobić, może być konieczna zmiana zawodu.

Leczenie astmy u dorosłych

Leki i metody leczenia astmy dorosłych to:

  • Leki przeciwzapalne - kortykosteroidy wziewne są przyjmowane codziennie, aby zapobiec objawom astmy poprzez zmniejszenie wrażliwości dróg oddechowych i stanu zapalnego. Tabletki steroidowe można przyjmować w przypadku ostrych zaostrzeń i cięższej astmy.
  • Leki rozszerzające oskrzela - wziewne krótko i długo działające leki rozszerzające oskrzela są stosowane sporadycznie w celu złagodzenia objawów. Działają w ciągu kilku minut i nie powinny być potrzebne więcej niż trzy razy w tygodniu.
  • Antagoniści receptora leukotrienu - codzienne tabletki poprawiające profilaktykę w razie potrzeby.
  • Teofilina - przyjmowana codziennie, aby zapobiec objawom, jeśli nadal nie są dobrze kontrolowane.
  • Terapia przeciwciałami monoklonalnymi (Mab) - zwanymi również lekami biologicznymi lub „biologicznymi”, te zastrzyki blokują część odpowiedzi immunologicznej organizmu na wyzwalacze.
  • Termoplastyka oskrzeli - to zabieg chirurgiczny wykonywany na samych drogach oddechowych w celu zmniejszenia ich grubości.

Wskazówki dotyczące postępowania w przypadku astmy występującej u dorosłych

  • Stosuj i postępuj zgodnie z Osobistym Planem Działania (PAP), czasami nazywanym Planem Postępowania w Astmie
  • Weź swój codzienny inhalator zapobiegawczy, nawet jeśli czujesz się dobrze i dobrze
  • Zawsze miej przy sobie inhalator z lekiem doraźnym
  • Co najmniej raz w roku poddawaj się kontroli lekarza lub pielęgniarki zajmującej się chorymi na astmę
  • Zaszczep się przeciwko grypie sezonowej, a także przeciwko pneumokokom, aby chronić się przed zapaleniem płuc
  • Jeśli palisz, uzyskaj pomoc potrzebną do rzucenia palenia
  • Utrzymaj zdrową wagę
  • Ćwicz regularnie, zdrowo się odżywiaj i dobrze się wyśpij. Jeśli objawy pojawią się podczas ćwiczeń - odpocznij, użyj inhalatora z lekiem doraźnym, aby odzyskać siły przed kontynuowaniem. Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub pielęgniarką zajmującą się chorymi na astmę, jeśli wysiłek fizyczny jest dla Ciebie wyzwalaczem.
  • Dowiedz się, co zrobić, jeśli objawy się nasilą, a jeśli tak, zacznij działać wcześnie.
  • Spróbuj poćwiczyć ćwiczenia oddechowe na astmę, podobnie jak metoda Butejki
  • Kontroluj poziom stresu - niektórym osobom pomocna jest joga, uważność lub terapia masażu.

Informacje i wsparcie

Na naszej stronie internetowej znajdziesz wiele dalszych informacji na temat alergii i astmy i mamy nadzieję, że je poznasz. Również możesz Skontaktuj się z nami - chcielibyśmy usłyszeć od Ciebie!