Swędzenie jest największym problemem dla pacjentów z pokrzywką. Szczególnie nocne swędzenie może być wyjątkowo stresujące, ponieważ zakłóca sen i stanowi dramatyczne ograniczenie jakości życia.

Swędzenie jest szczególnie dotkliwe u pacjentów cierpiących na tzw. Pokrzywkę faktyczną. Tutaj drapanie i pocieranie skóry prowadzi do pojawienia się nowych uli i dalszego swędzenia. Najmniejsze podrażnienie skóry, np. Nieświadome otarcie skóry podczas snu, może spowodować silne napady swędzenia.

GAAPP_Pokrzywka_swędzenie

Pojawienie się świądu

Uwalnianie histaminy z komórek tucznych prowadzi bezpośrednio do swędzenia.
Wiele substancji może wywoływać swędzenie. Wspólną cechą tych substancji jest to, że uwalniają one neuroprzekaźnik histaminę do tkanki, która odgrywa kluczową rolę w wywoływaniu swędzenia. Tak zwane komórki tuczne układu odpornościowego uwalniają określone neuroprzekaźniki (zwłaszcza histaminę). Niemal cała histamina występująca w skórze jest magazynowana w tzw. Komórkach tucznych. Jeśli te komórki są aktywowane, tj. Komórki te są wyzwalane przez bodziec, jest to sygnał wyjściowy dla miejscowego lub rozproszonego rozprzestrzeniającego się zapalenia skóry. W rezultacie naczynia włosowate rozszerzają się, skóra puchnie i staje się czerwona i swędząca oraz tworzą się bąble.

Jednak histamina pobudza również włókna nerwowe w skórze, które następnie uwalniają pewne substancje wywołujące swędzenie (neuropeptydy). Te neuropeptydy nie tylko powodują swędzenie, ale z kolei aktywują komórki tuczne, tak że zaczyna się błędne koło, które kończy się dopiero wtedy, gdy nie można aktywować dalszych komórek tucznych i nerwów. Komórki tuczne znajdują się głównie w bezpośrednim sąsiedztwie naczyń krwionośnych i nerwów. Dlatego komunikacja między komórkami tucznymi, komórkami naczyniowymi i włóknem nerwowym jest doskonała.

Po ukąszeniu owada lub po kontakcie z pokrzywami najsilniej odczuwamy swędzące działanie histaminy. Oprócz substancji uwalniających endogenną histaminę, jad wielu owadów, a także trucizny wytwarzane przez rośliny wywołujące swędzenie, zawiera histaminę, która wnika w skórę i ją drażni. Ten bodziec powoduje, że zeskrobujemy lub pocieramy skórę i pozwala więcej krwi dotrzeć do tego punktu, dzięki czemu czynniki drażniące można szybciej usunąć.