Drodzy Pacjenci,

Chcielibyśmy udzielić Ci kilku informacji na temat alergia i COVID-19 szczepienia. Jak zapewne dowiedziałeś się z mediów, w bardzo rzadkich przypadkach wkrótce po szczepieniu dwoma obecnie dostępnymi mRNA wystąpiły poważne reakcje ogólne. COVID-19 szczepionki firm Bion-tech / Pfi zer i Moderna. Dlatego brytyjski urząd ds. Zdrowia wydał tymczasowe zalecenie wyłączenia ze szczepień pacjentów z „poważnymi alergiami” lub „anafilaksją”. Doprowadziło to do niejasności na arenie międzynarodowej, a także w Niemczech.

Zasadniczo w bardzo rzadkich przypadkach mogą wystąpić reakcje alergiczne lub anafilaktyczne (1 przypadek na 100,000 1 do XNUMX miliona szczepień) z każdym szczepienia (nie tylko przeciwko COVID-19). Może to być spowodowane przez samą szczepionkę lub adiuwanty / dodatki do szczepionki.

Nie ma dowodów na zwiększone ryzyko (w porównaniu z normalną populacją) związane z COVID-19 szczepienia zatwierdzonymi szczepionkami dla pacjentów z następującymi chorobami z grupy alergicznej / atopowej:

- wyprysk atopowy (neurodermit)
- Pokrzywka (pokrzywka) / obrzęk naczynioruchowy
- alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek (katar sienny)
- astma oskrzelowa (ale astma powinna być dobrze kontrolowana w momencie szczepienia)
- Polipy nosa
- Alergia pokarmowa (szczególnie nie ma problemów dla alergików na białko jaja kurzego, ponieważ nie ma
białko jaja kurzego w szczepionce Biontech lub Moderna)
- Alergia na jad owadów
- Nietolerancja środka przeciwbólowego
- Alergia na antybiotyki
- Alergia kontaktowa (np. Alergia na nikiel, zapachy lub środki konserwujące)

W przypadku wymienionych tutaj grup pacjentów nie jest wymagane specjalne badanie (badanie skóry lub krwi) przed szczepieniem.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli w Twoim przypadku są znane:

- Ciężka reakcja alergiczna na wcześniejszyCOVID 19 szczepień.
- Ciężka reakcja alergiczna po lekach (zwłaszcza roztworach przeczyszczających) lub zastrzykach
- Ciężka reakcja alergiczna po lekach i rozpoznanej mastocytozie
- Ciężka reakcja alergiczna o nieznanej przyczynie

Ciężka reakcja alergiczna oznacza nagłe wystąpienie objawów skórnych z dusznością i / lub reakcją krążeniową, które wymagały natychmiastowego leczenia. W takim przypadku zalecamy wcześniejsze wyjaśnienie alergii (ocena indywidualnej sytuacji przez alergologa) COVID-19 szczepienia i / lub szczepienia o podwyższonym ryzyku. Obejmuje to 30-minutową obserwację. (Na miejscu musi znajdować się zestaw awaryjny zawierający wstrzykiwacz z adrenaliną).

Należy pamiętać, że składniki roztworów szczepionek nie są dostępne jako testowane alergeny.

Pacjenci ze znaną w przeszłości ciężką reakcją alergiczną na składniki szczepionki lub na pierwszą COVID19 szczepień nie wolno szczepić.

Pewną rolę mogą odgrywać między innymi następujące składniki:
Glikol polietylenowy (= makrogol)
Trometamina / trometamol

Oto więcej informacji na temat terapii wspomagających:

  • Pacjenci leczeni z powodu powyższych chorób (w tym terapie przeciwciałami takie jak Xolair®, Dupixent®, Nucala®, Fasenra®) można zaszczepić. Obecnie zaleca się, aby między leczeniem a szczepieniem upłynął około 1 tygodnia.
  • A minimalny odstęp jednego tygodnia powinny być utrzymywane między podanie podskórne hipo-uczulenie / swoista immunoterapia (SCIT) i COVID19 szczepień, tak jak w przypadku wszystkich innych szczepień. Doświadczenie kliniczne dotyczące jednoczesnych szczepień (np. Szczepionką Biontech lub Moderna) i Zabieg SLIT nie zostało udokumentowane dla wielu immunoterapeutów alergenowych. W celu rozróżnienia możliwych reakcji z powodu COVID-19 szczepienie z powodu reakcji wywołanych SLIT, z doświadczenia alergologicznego wynika, że ​​SLIT należy przerwać co najmniej 1-2 dni później COVID-19 szczepienia.
  • W przypadku terapii leki immunosupresyjne (na przykład Cyklosporyna) należy wcześniej porozmawiać z lekarzem prowadzącym. Wydaje się, że terapia ta nie wiąże się ze szczególnym ryzykiem. Jednak szczepienie może być mniej skuteczne.

Źródło: 1 Worm M et al. Anaphylaxie-Risiko bei Covid-19 Impfung - Empfehlungen für das praktische Management. MMW Fortschr Med. 2021 styczeń; 163 (1): 48-52; 2 Klimek L i in. Ciężkie reakcje alergiczne po COVID-19- Szczepienie szczepionką Pfizer / BioNTech w Wielkiej Brytanii i USA Stanowisko niemieckich towarzystw alergologicznych AeDA, DGAKI i GPA. Allergo Journal International 2021; w prasie; 3 Kleine-Tebbe i in. Schwere alergische Reaktionen auf die Covid-19-Impfung - Stellungnahme und praktische Konsequenzen. Allergologie, Jahrgang 44, Nr. 1/2021, S. 7-8