GAAPP_szczepionka_COVID

Drodzy Pacjenci, Chcielibyśmy udzielić Ci kilku informacji na temat reakcje alergiczne na niektóre COVID-19 szczepionki.

W webinarium „COVID-19 Vaccines: The Allergology and Immunological Perspective”, który był gospodarzem GAAPP w grudniu 2021 r., Purvi Parikh, MD, FACAAI, FACP wyjaśnia, w jaki sposób różne COVID-19 szczepionki działają i jakie są ich możliwe skutki uboczne u pacjentów z alergiami lub chorobami atopowymi. Ponadto wyjaśnia błędne wyobrażenia o przeciwwskazaniach do szczepienia w niektórych przewlekłych chorobach układu oddechowego i atopowych. Możesz obejrzeć nagranie lub przeczytać jego podsumowanie poniżej:

Zasadniczo w bardzo rzadkich przypadkach mogą wystąpić reakcje alergiczne lub anafilaktyczne (1 przypadek na 100,000 1 do XNUMX miliona szczepień) z każdym szczepienia (nie tylko przeciwko COVID-19). Może to być sama szczepionka lub adiuwanty/dodatki w szczepionce, które powodują reakcję alergiczną.

Nie ma dowodów na zwiększone ryzyko (w porównaniu z normalną populacją) związane z COVID-19 szczepienia zatwierdzonymi szczepionkami dla pacjentów z następującymi chorobami z grupy alergicznej / atopowej:

  • Wyprysk atopowy (neurodermit)
  • Pokrzywka (pokrzywka) / obrzęk naczynioruchowy
  • Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek (katar sienny)
  • Astma oskrzelowa (ale astma powinna być dobrze kontrolowana w czasie szczepienia)
  • Polipy nosa
  • Alergia pokarmowa (szczególnie brak problemów dla osób cierpiących na alergię na białko jaja kurzego, ponieważ nie ma)
    białko jaja kurzego w szczepionce Biontech lub Moderna)
  • Alergia na jad owadów
  • Nietolerancja środka przeciwbólowego
  • Alergia na antybiotyki
  • Alergia kontaktowa (np. alergia na nikiel, zapach lub konserwant)

Wymienione tutaj grupy pacjentów nie wymagają specjalnego badania (badanie skóry lub krwi) przed szczepieniem.

Covid Szczepionki

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpiła ciężka reakcja alergiczna:

  • do poprzedniego nie-COVID 19 szczepienia,
  • po lekach (zwłaszcza roztworach przeczyszczających) lub zastrzykach,
  • po lekach i rozpoznanej mastocytozie lub
  • z nieznanej przyczyny w przeszłości.

Reakcje alergiczne na COVID-19 Szczepionki to nagłe pojawienie się objawów skórnych z dusznością i/lub reakcją krążeniową, które wymagały natychmiastowego leczenia. W takim przypadku radzimy uprzednie wyjaśnienie alergii (ocena indywidualnej sytuacji przez alergologa) przed COVID-19 szczepienia i/lub szczepienia w przypadku zwiększonego ryzyka. Obejmuje to 30-minutową obserwację. (Na miejscu musi znajdować się zestaw ratunkowy, w tym wstrzykiwacz adrenaliny).

Należy pamiętać, że składniki roztworów szczepionek nie są dostępne jako testowane alergeny.

Pacjenci ze znaną w przeszłości ciężką reakcją alergiczną na składniki szczepionki lub na pierwszą COVID19 szczepień nie wolno szczepić.

Pewną rolę mogą odgrywać między innymi następujące składniki:

Glikol polietylenowy (= makrogol)
Trometamina / trometamol

Oto więcej informacji na temat terapii wspomagających:

  • Pacjenci leczeni z powodu powyższych chorób (w tym terapie przeciwciałami takich jak Xolair®, Dupixent®, Nucala®, Fasenra®) można uzyskać COVID-19 szczepionka. Obecnie zaleca się, aby między leczeniem a szczepieniem upłynął około 1 tygodnia.
  • Utrzymaj a minimalny odstęp jednego tygodnia pomiędzy podanie podskórne hipo-uczulenie / swoista immunoterapia (SCIT) i COVID19 szczepień, tak jak w przypadku wszystkich innych szczepień. Doświadczenie kliniczne dotyczące jednoczesnych szczepień (np. Szczepionką Biontech lub Moderna) i Zabieg SLIT nie zostało udokumentowane dla wielu immunoterapeutów alergenowych. W celu rozróżnienia możliwych reakcji z powodu COVID-19 szczepienie od reakcji spowodowanych SLIT, zgodnie z doświadczeniem alergologicznym, eksperci zalecają wstrzymanie SLIT na co najmniej 1-2 dni po COVID-19 szczepienia.
  • W przypadku terapii leki immunosupresyjne (na przykład Cyklosporyna) należy wcześniej porozmawiać z lekarzem prowadzącym. Wydaje się, że terapia ta nie wiąże się ze szczególnym ryzykiem. Jednak szczepienie może być mniej skuteczne.

Sprawdź nasze COVID-19 Oświadczenia i zasoby aby uzyskać więcej informacji krajowych.

Zawsze sprawdzaj informacje o szczepieniach z renomowanych źródeł, takich jak FDA, KIM or EMA

Źródło: 1 Worm M et al. Anaphylaxie-Risiko bei Covid-19 Impfung - Empfehlungen für das praktische Management. MMW Fortschr Med. 2021 styczeń; 163 (1): 48-52; 2 Klimek L i in. Ciężkie reakcje alergiczne po COVID-19- Szczepienie szczepionką Pfizer / BioNTech w Wielkiej Brytanii i USA Stanowisko niemieckich towarzystw alergologicznych AeDA, DGAKI i GPA. Allergo Journal International 2021; w prasie; 3 Kleine-Tebbe i in. Schwere alergische Reaktionen auf die Covid-19-Impfung – Stellungnahme und praktische Konsequenzen. Alergologia, Jahrgang 44, Nr. 1/2021, str. 7